分化型甲状腺微小癌31例诊治分析
目的:总结分化型甲状腺微小癌的诊治经验,探讨其临床特征,提出临床诊疗改进措施。方法:分化型甲状腺微小癌31例中,行同侧腺叶全切加峡部切除术10例,行同侧腺叶全切、峡部切除,加对侧腺叶部分切除15例,全甲状腺切除术3例,甲状腺近全切除2例,甲状腺双侧腺叶次全切1例。功能性颈淋巴结清扫术4例,甲状腺全切除术3例。中央区淋巴结清扫术2例。结果:(1)病理检查结果:癌结节长径均<10 mm,其中乳头状癌30例,滤泡状癌1例。单发癌结节27例,多发癌结节4例;伴颈部区域淋巴结转移4例。合并甲状腺良性病变15例,其中伴甲状腺腺瘤8例,结节性甲状腺肿6例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎1例。病灶位于甲状腺左叶11例,右叶16例,双侧2例,峡部2例。T1N0M027例, T1N1aM03例, T1N1bM01例。(2)随访结果:随访10~69个月,平均随访37.5月。随访死于与甲状腺癌无关疾病1例;14个月发现残余甲状腺内结节1例,二次手术恢复良好。颈部淋巴结肿大1例行中央区颈淋巴结清扫术,其余27例患者均处于无病生存。结论:分化型甲状腺微小癌预后较好,患者大多获得长期存活,进行及时的临床干预以改善患者生存。
分化型甲状腺微小癌、彩色多普勒超声检查、电子计算机断层扫描术、甲状腺核素扫描术、全甲状腺切除术、左旋甲状腺素钠
R736.1(肿瘤学)
南通市社会事业科研创新与示范计划HS2014047。
2015-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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