电子病历对实习医师病史采集与病历书写能力培养影响探索
目的:了解电子病历对实习医师病史采集和病历书写培训质量的影响。方法:对电子病历运行前后两届实习医师病历书写质量集中考核,分析电子病历对实习医师相关临床能力培养利弊。结果:电子病历组书写平均成绩(81.75±10.24分)低于手写病历组(88.54±4.34分),差异有统计学意义(t=6.33,P<0.001),电子病历组实习医师病历书写培训成效有下降趋势。结论:电子病历对实习医师临床思维能力、严谨的工作态度和工作责任心培养有弱化倾向。电子病历应与手写病历培训相结合,病历书写质量日常检查与重点检查相结合,建立反馈督查整改机制,确保实习医师病史采集、病历书写与工作态度和工作责任心培养质量。
实习医师、电子病历、病历书写、培养、影响
R4(临床医学)
2014-05-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
200-202,204