符合气管插管拔管条件的急性脑外伤术后拔管862例临床观察
目的：对符合气管插管拔管条件的急性脑外伤术后患者进行拔管有关的临床观察和分析。方法：将符合气管插管拔管标准的急性脑外伤手术患者862例分为及时拔管组424例，延迟拔管组438例，比较两组患者的气管插管时间、达到拔管标准时间、实施拔管时间、拔管成功率与拔管失败原因、延迟拔管原因、并发症等并进行统计学处理。结果：及时拔管组和延迟拔管组患者气管插管时间分别为（16.2±27.3h与15.8±27.4h），插管后达到拔管标准时间分别为（10.1±21.4h与11.2±23.7h），两组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；拔管成功率A组（94.3%）高于B组（89.3%），差异具有统计学意义（P＜0.01）；拔管后因颅内继发血肿形成需再次手术和拔管后出现颅高压、惊厥，两组差异均无统计学意义（P＞0.05），拔管后出现急性气道功能障碍A组明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；延迟拔管的原因主要是主管医师考虑患者老龄、痰多、无明显呛咳和（或）吞咽反应；肺炎在延迟拔管者比及时拔管者明显增加（P＜0.01）；延迟拔管者ICU监护时间、总住院时间及住院费用均明显增加(均P＜0.01)。结论：及时拔管能提高拔管成功率，可减少患者并发症风险及住院时间和住院费用。
急性脑外伤、气管插管、拔管标准、延迟拔管、获得性肺炎
R651.1+5(外科学各论)
2014-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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