内固定和关节置换治疗老年股骨颈骨折93例效果比较

摘要：

目的：通过比较内固定和人工股骨头、人工髋关节治疗老年股骨颈骨折的效果，探讨老年股骨颈骨折术式的选择。方法：将老年股骨颈骨折93例患者分为3组：内固定组21例，人工股骨头置换组（FHA）32例，人工全髋关节置换组40例。对3组住院时间、术中情况、再手术率、关节功能进行比较。结果：93例患者术后均获28个月～78个月随访，平均42个月。内固定组平均手术时间短、出血量少，骨折愈合19（90.5%),股骨头坏死5例（23.8%),需再次手术行髋关节置换术6例（28.6%)；人工股骨头置换组需翻修手术2例（6.3%),人工全髋关节置换组需翻修3例(7.5%),关节功能优良分别为：内固定组13例（61.9%），人工股骨头置换组27例（84.4%），人工全髋关节置换组35例（87.5%）。内固定组和人工髋关节置换组在平均手术时间、术中出血量、术后并发症、再手术率、关节功能优良率差异有统计学意义，（P<0.05）；而住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：GardenⅠ、Ⅱ型＞60岁股骨颈骨折患者，治疗上应首选内固定，Ⅰ期髋关节置换术适合于＞65岁GardenⅢ、Ⅳ型的患者。

关键词：股骨颈骨折、内固定术、人工全髋关节置换术、人工股骨头置换术

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：632-633