腹腔穿刺术早期诊断腹部闭合性损伤价值分析
目的:探讨腹腔穿刺术在早期诊断腹部闭合性损伤中的临床应用及意义。方法:患者侧卧便于抽吸,选择左或右髂前上棘与脐连线的中外1/3处作穿刺点,用7号针尖带5mL注射器进行穿刺,有空感后回抽,也可在B超引导下穿刺,根据穿刺液性质结合影像学检查作出初步诊断。结果:外伤至穿刺时间35~520分钟,平均118.6分钟。腹腔一次穿刺阳性率120例(95.23%),二次阳性3例(2.38%),阴性3例。结合其他辅助手段最后诊断:单纯脾破裂76例,肝破裂5例,肠系膜断裂6例,小肠穿孔14例,后腹膜血肿伴肠系膜跟部断裂1例,脾破裂合并肠穿孔3例,合并肠系膜撕裂2例,脾破裂合并多脏器损伤19例中合并胸外伤5例、四肢骨折5例、脑外伤3例、脊柱骨折4例,腹壁挫伤2例。死亡2例中复苏失效1例,多脏器衰竭1例。结论:诊断性腹腔穿刺术在诊断腹部闭合性损伤中具有安全、方便、快捷、准确率高等优势。
腹部闭合性损伤、腹腔穿刺术、腹腔穿刺灌洗术、B超检查、早期诊断
R656(外科学各论)
2013-12-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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