核苷类药物联合肝动脉栓塞化疗在肝癌中应用观察

摘要：

目的：研究拉米夫定及阿德福韦酯联合肝动脉栓塞化疗(TACE)对原发性肝癌疗效影响。方法：对原发性肝癌90例合并HBV感染者随机为3组，其中拉米夫定联合TACE治疗组30例(A组)，阿德福韦酯联合TACE治疗组30例(B组)，单纯TACE为对照组30例(C组)。比较3组患者在TACE术后1个月乙肝病毒再激活的情况，24个月内各时Child-pugh评分和HBV-DNA的变化及生存期情况。结果：（1）治疗后1个月乙肝病毒再激活情况：A组2例(6.6%)，B组3例(10.0%)，C组12例(40.0%)。A组、B组与C组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。（2）Child-pugh评分治疗前后12、24个月比较，A组、B组12个月与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)，24个月明显低于C组(P<0.05)。（3）HBV-DNA阳性率治疗后3、6、12、24个月比较，A、B组HBV-DNA阳性率均显著低于C组(P<0.05)，A组和B组间3个月比较，B组显著高于A组(P<0.05)；而6、12、24个月时，A组比B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。（4）治疗后A组和B组12个月生存情况分别为25例（83.3%），23例（76.6%），C组为18例（60.0%），3组比较差异无统计学意义(P>0.05)；24个月生存情况A组和B组分别为20例（66.7%），21例（70.0％），C组10例（33.3%），A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)，A组、B组12、24个月生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：肝癌患者行TACE联合阿德福韦酯或拉米夫定抗病毒治疗，可减少乙肝病毒再激活率，抑制乙肝病毒的复制，改善患者的肝功能，提高生存期。

关键词：原发性肝癌、肝动脉栓塞化学治疗、拉米夫定、阿德福韦酯、乙肝病毒

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2013-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：272-274