10.19983/j.issn.2096-8493.20230028
老年晚期肺癌化学治疗患者睡眠质量的影响因素研究
目的:探讨影响老年晚期肺癌化学治疗(简称"化疗")患者睡眠质量的因素,为临床实施精准化护理提供参考.方法:采用患者一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表、酒精使用障碍筛查量表(alcohol use disorder idenitification test,AUDIT),横断面调查2022年10月至2023年1月上海市肺科医院肿瘤科收治的住院老年晚期肺癌化疗患者145例.以PSQI≥8为睡眠障碍切点,分析睡眠质量状况及其影响因素.结果:老年晚期肺癌化疗患者的平均PSQI得分为(8.41±3.96)分,睡眠障碍发生率为51.03%(74/145).其中女性的PSQI总分((x)±s)、主观睡眠质量((x)±s)、入睡时间[M(Q1,Q3)]、睡眠时间[M(Q1,Q3)]、催眠药物使用[M(Q1,Q3)]的得分分别为(10.78±3.11)、(1.65±0.48)、1.87(1.47,2,29)、1.78(1.31,2.28)、1.09(0.83,1.39)分,明显高于男性[(7.96±2.33)(1.13±0.33)、1.30(1.26,1.33)、1.22(0.89,1.52)、0.19(0.16,0.29)分],差异均有统计学意义(t=2.673、2.555;U=2.421、2.667、2.924;P=0.013、0.012,0.022、0.013、0.007).有吸烟史者在睡眠时间((x)±s)、催眠药物使用((x)±s)2个维度得分分别为(1.67±0.48)(0.93±0.29)分,明显高于无吸烟史者[(1.22±0.39)(0.17±0.05)分],差异均有统计学意义(t=2.700、2.914;P=0.008、0.006).有酒精依赖史者催眠药物使用维度得分[M(Q1,Q)]为0.10(0.06,0.12)分,低于无酒精依赖史者[0.39(0.35,0.50)分],差异有统计学意义(U=2.616,P=0.010).白细胞计数异常的患者在PSQI总分[M(Q1,Q)]和入睡时间((x)±s)、睡眠障碍[M(Q1,Q3)]得分分别为 8.60(4.36,8.73)、(1.45±0.43)、1.30(0.65,1.40)分,高于白细胞计数正常的患者[6.88(3.56,7.12)、(0.94±0.28)、1.01(0.68,1.36)分],差异均有统计学意义(U=2.267,t=2.137,U=3.531;P=0.032、0.034、0.001).血红蛋白异常、红细胞计数异常者日间功能障碍维度得分((x)±s)分别为(1.25±0.36)(1.12±0.28)分)均高于正常者[(0.67±0.15)(0.76±0.18)分],差异均有统计学意义(t=-3.475,-2.120,P=0.01,0.036).谷丙转氨酶异常、直接胆红素异常者催眠药物使用维度得分[M(Q1,Q3)]分别为0.36(0.24,0.49)、0.40(0.26、0.51)分,均高于正常者[0.01(0.00,0.01)、0.11(0.08,0.13)分],差异均有统计学意义(U=4.425、2.198;P=0.00、0.030).结论:老年晚期肺癌化疗患者睡眠障碍发生率较高,临床工作中需要密切关注其性别、烟酒史、日常活动能力、血常规及肝功能指标以制订精准护理方案.
入睡和睡眠障碍、肺肿瘤、因素分析、统计学
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R473.73(护理学)
同济大学护理学院筹学科建设三年行动计划临床研究项目;同济大学教学改革研究与建设项目
2023-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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