电子病案书写质量管理做法

摘要：

电子疗案是疗养过程中使用疗养信息系统编辑和打印的医疗、训练文字记录的总称,是当前疗案记录的主要形式,是病历在疗养院的一种特殊表达,具有病历的一切属性,是疗养院的“病历”,直接反映疗养质量和管理水平.质量管理是医院管理的核心,而病案质量管理是质量管理中的基础[1].在狠抓医疗质量的同时,要重视电子疗案书写的规范化管理.通过建立自上而下的质量监控和自下而上的质量反馈控制网络[2],运用“三抓一加大”的方法,着重对疗案质量构成要件,分阶段、有重点、连续进行闭合回路式干预,确保质量管理无盲区、无断点.经过不断实践摸索、学习总结和改进提高,初步形成较完善、有效的管理模式.

关键词：电子疗案、质量管理、疗养质量

所属期刊栏目：18

分类号：R197.32(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：599-600