利妥昔单抗联合CHOP方案治疗原发性乳腺淋巴瘤的疗效分析

摘要：

目的 分析原发性乳腺淋巴瘤(PBL)的临床病理学特征并探讨利妥昔单抗对其预后的影响.方法 回顾性分析2000年1月1日-2020年1月31日中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的65例PBL患者的临床病理特征及利妥昔单抗的治疗效果,根据治疗方法的不同分为CHOP组[n=41,采用CHOP方案(环磷酰胺+表阿霉素+长春新碱+泼尼松)]与RCHOP组[n=24,采用利妥昔单抗联合CHOP方案].采用门诊复查、电话方式随访,随访至患者死亡或截至2022年1月31日,通过单因素和多因素logistic回归分析PBL患者的预后影响因素.结果 共纳入65例PBL患者,均为女性,发病年龄57(23,86)岁,肿瘤大小为2.8(0.4,5.3)cm,随访时间为4.3(0.7,21.8)年.两组Ki-67表达情况差异有统计学意义(P=0.043),其他临床病理特征及治疗方案无明显差异(P>0.05).65例PBL患者5年、10年总生存率分别为93.4％、87.9％,无进展生存率分别为88.2％、79.6％;中枢神经系统复发率为4.6％.Kaplan-Meier生存分析显示,CHOP组和RCHOP组5年总生存率分别为93.8％、92.9％(P=0.733),5年无进展生存率分别为89.9％、92.9％(P=0.897).多因素logistic回归分析显示,国际预后指数(IPI)评分和β2微球蛋白水平是影响总生存的独立危险因素(P<0.05).结论 PBL无特殊临床表现,确诊主要依靠组织病理学检查和免疫表型,根治性手术切除并不能改善患者的预后,其治疗应采用以足疗程化疗为主的综合治疗;PBL患者是否接受利妥昔单抗治疗与生存获益无关.

关键词：原发性乳腺淋巴瘤、利妥昔单抗、靶向治疗

所属期刊栏目：48

分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：国家重点研发计划;国家自然科学基金

在线出版日期：2023-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：204-210