口服普萘洛尔对婴幼儿血管瘤相关生长因子及凋亡因子表达水平的影响

摘要：

目的 观察口服普萘洛尔对婴幼儿血管瘤病灶内相关生长因子及凋亡因子表达水平的影响.方法 选择2010年5月-2011年12月收治的年龄≤3个月、血管瘤病灶位于肢体或隐蔽部位、家属要求手术治疗但具备单独口服普萘洛尔治疗条件、排除用药禁忌证、先前未接受过任何治疗的病例作为研究对象,共39例.所有患者均在局麻下夹取血管瘤体组织活检,然后口服普萘洛尔(每次1mg/kg,每12h服药一次)8周,继而手术切除瘤体.通过HE染色观察用药前后组织结构及细胞形态的变化,采用免疫组化、实时荧光定量RT-PCR检测用药前后病灶组织内AD RB1、ADRB2、ERK、Akt、NF-κB、VEGFA、CyclinD1、Cyclin E1、Ki-67、Bax、Bcl-2、caspase-8、Fas、FasL、caspase-9、caspase-3表达水平的变化,并分别用CD34、Ki-67免疫组化染色及TUNEL染色检测用药前后病灶内新生血管密度(MVD)、细胞增殖情况(Ki-67阳性率)以及细胞凋亡指数.结果 与用药前比较,口服普萘洛尔后血管瘤病灶内AD RB1、ADRB2、ERK、Akt、NF-κB、VEGFA、CyclinD1、CyclinE1、Ki-67、Bcl-2表达水平明显下降(P＜0.01),Bax、caspase-3、caspase-9表达水平明显增高(P＜0.01),Fas、FasL、caspase-8表达水平无明显改变(P＞0.05).与用药前比较,用药后病灶内MVD、Ki-67阳性率明显下降(P＜0.01),凋亡指数明显增高(P＜0.01).结论 普萘洛尔可通过调节MAPKs和PI3K-Akt通路抑制血管瘤增殖,促进内源性凋亡,但对外源性凋亡途径无明显影响.

关键词：普萘洛尔、血管瘤、血管生成蛋白质类、凋亡诱导因子

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分类号：R732.2(肿瘤学)

资助基金：This work was supported by the Fujian Medical Innovative Foundation 2012-CX-17,and the Provincial University Project Funded by Fujian Education Department JK2012020;福建省医学创新课题2012-CX-17;福建省教育厅资助省属高校项目JK2012020

在线出版日期：2015-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：121-127