胃转流术对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制探讨

摘要：

目的 观察胃转流术对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾脏的保护作用,并探讨其可能机制.方法 40只SD大鼠随机分为正常对照组(n＝8)和糖尿病模型组(n=32),模型组注射STZ(35mg/kg),血糖稳定后确定成模30只,再将其分为糖尿病对照组(n＝8)、假手术组(n=8)、手术组(n=14).手术组大鼠行Roux-en-Y胃转流术.术后8周检测各组大鼠空腹血糖、肾重指数(肾重/体重)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平,肾组织总超氧化物歧化酶(TSOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)活性及脂质过氧化代谢产物丙二醛(MDA)含量,肾组织醛糖还原酶(AR)活性及AR mRNA的表达,并行HE染色观察肾组织病理变化.结果 与正常对照组比较,糖尿病对照组和假手术组大鼠空腹血糖、肾重指数明显升高,肾功能相关指标BUN、Cr亦显著升高(P＜0.05),肾组织TSOD、GSH-PX活性低下,MDA含量增加(P＜0.05),肾脏AR活性增强,AR mRNA表达增加(P＜0.05).与糖尿病对照组和假手术组相比,手术组大鼠空腹血糖、肾重指数、BUN、Cr均明显降低(P＜0.05),同时肾组织TSOD、GSH-PX活性增强,MDA含量减少(P＜0.05),肾脏AR活性降低,AR mRNA表达下调(P＜0.05).HE染色显示正常对照组肾组织病理结构无异常,糖尿病对照组和假手术组肾小球明显增大,系膜明显增生,系膜区扩张,手术组病变明显轻于糖尿病对照组和假手术组.结论 胃转流术可能通过减轻肾脏氧化应激损伤,抑制肾脏AR活性及AR mRNA表达而抑制多元醇通路的过度激活,从而发挥肾脏保护作用.

关键词：糖尿病、2型、胃转流术、肾功能、醛还原酶

所属期刊栏目：39

分类号：R656.6;R587.1(外科学各论)

在线出版日期：2014-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：454-458