跨狭窄补片冠脉重建并搭桥治疗弥漫性冠脉病变26例报告

摘要：

目的 评估跨狭窄补片行冠脉重建并搭桥技术治疗弥漫性冠脉病变的近期疗效.方法 2012年1月-2014年2月在解放军总医院采用跨狭窄补片行冠脉重建并搭桥(冠脉重建组)的患者26例,以同期行单纯常规冠脉搭桥(常规搭桥组)的120例患者作为对照,两组体外循环、心肌保护及围术期处理相同.对比观察两组的搭桥支数、体外循环时间、升主动脉阻断时间、术后心肌酶水平、病死率和并发症发生率.结果 冠脉重建组左前降支切口长度为3.5±0.9cm,26例患者均痊愈出院,无围术期心肌梗死、低心排、恶性室性心律失常、二次开胸止血、中风和肾功能不全等并发症.常规搭桥组病死率0.83％.冠脉重建组的体外循环时间(112.3±20.8min)和主动脉阻断时间(96.6±21.3min)明显长于常规搭桥组(分别为97.0±29.4、67.1±20.2min,P=0.05,P=0.00),但两组桥血流量和术后肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对靶血管弥漫长段或多处狭窄病例,切开狭窄部位进行冠脉补片重建并搭桥,不增加手术风险,近期效果良好.

关键词：冠状动脉疾病、冠状动脉分流术、并发症、手术后

所属期刊栏目：39

分类号：R654.33(外科学各论)

在线出版日期：2014-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：396-400