玻璃酸钠、去甲肾上腺素、靛胭脂混合溶液在内镜黏膜下剥离术中的临床应用
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗时应用玻璃酸钠、去甲肾上腺素、靛胭脂混合溶液黏膜下注射的安全性和可行性.方法 收集2010年11月-2011年2月沈阳军区总医院内窥镜科收治的16例经电子染色内镜和超声内镜检查诊断为消化道癌前病变和黏膜下肿物的病例.注射溶液包括0.2%靛胭脂10ml、去甲肾上腺素10mg、玻璃酸钠20mg和生理盐水200ml.于病变处黏膜下注射混合溶液形成液体垫后,利用海博刀行ESD.记录注射溶液用量、切割满意度、剥离成功率、术中出血发生率、穿孔发生率、手术时间、住院时间等.术后随访观察创面的愈合情况及有无复发.结果 本组患者切除标本最长径0.8~4.5cm,平均2.2cm;ESD操作时间45~240min,平均95.4min;黏膜下注射总量平均为102.4ml.剥离成功率87.5%.切割满意度良好.所有患者均未发生穿孔,仅2例结肠侧向发育型肿瘤(LST)患者术中发生较难控制的出血,经热活检钳止血后出血停止.所有病例创面喷洒磷酸铝凝胶,部分创面利用金属夹缝闭.ESD术后平均住院时间为3.8d.结论 黏膜下注射玻璃酸钠、去甲肾上腺素和靛胭脂混合液行ESD的效果满意,安全性高.
内镜黏膜下剥离术、玻璃酸钠、去甲肾上腺素、靛蓝二磺酸钠
36
R57(消化系及腹部疾病)
2011-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
733-735