四肢战创伤并发急性肾衰竭危险因素的logistic回归分析

摘要：

目的 探讨四肢战创伤并发急性肾衰竭(ARF)的危险因素.方法 回顾性分析1968-2002年收治的352例四肢战创伤患者,根据是否发生ARF将患者分为ARF组(9例)和非ARF组(343例)并进行病例对照研究,选择可能影响患者死亡的10个因素(致伤物、伤后是否休克、伤后入院时间、受伤部位、有无合并伤、手术次数、有否异物存留、骨折性质、是否截肢、止血带时间)进行logistic回归分析,筛查导致ARF的危险因素.结果 352例患者中共死亡15例.死亡原因包括ARF 7例(46.7%)、肺栓塞3例(20.0%)、气性坏疽3例(20.0%)、多器官功能衰竭2例(13.3%).单因素分析显示,伤后是否休克、伤后人院时间、是否截肢、止血带时间为四肢战创伤后ARF的危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,ARF发生的主要危险因素为截肢(P<0.05).结论 四肢战创伤的主要死亡原因为ARF.对肢体严重毁损、缺血坏死的患者,及时正确的处理及选择合适的截肢时机有利于降低ARF的发生率和死亡率.

关键词：四肢、创伤、枪击、危险因素、logistic模型

所属期刊栏目：36

分类号：R826.680.6(军事医学)

在线出版日期：2011-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：671-672,684