胆道支架置入联合γ刀治疗复杂型肝门部胆管癌的临床分析

摘要：

目的 评价胆道支架置入联合γ刀治疗复杂型肝门部胆管癌的临床疗效.方法 对5例Bismuth分型Ⅳ型肝门部胆管癌合并胆总管远端狭窄行胆道置入金属支架引流联合γ刀治疗,先行B超引导下左侧肝内胆管穿刺置管,再行右侧肝内胆管置管引流(PTCD),置入3枚胆道支架解除梗阻.黄疸消退后行体部γ刀治疗,观察患者胆红素、转氨酶及肿瘤控制情况.结果 5例患者治疗前血清总胆红素为289.38±101.43μmol/L,直接胆红素180.42±72.50/μmol/L,丙氨酸氨基转移酶148.80±82.65U/L.术后1周、1个月患者血清总胆红素分别为94.2±20.43、27.20±14.60μmol/L,直接胆红素分别为62.37±30.41、20.58±9.33μmol/L,丙氨酸氨基转移酶分别为109.27±45.52、59.80±35.18U/L.5例患者术后生存期分别为10、13、14、17、24个月,其中3例仍存活,中位生存期15个月,无手术并发症发生.结论 胆道支架置入联合γ刀是复杂型肝门部胆管癌的一种安全有效的治疗方法,对于不能手术的局部晚期病例可提高局控率和生存率.

关键词：胆管肿瘤、支架、放射外科手术

所属期刊栏目：36

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2011-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：515-517