10.3321/j.issn:0577-7402.2009.07.001
危重患者的血糖控制——回归理性之路
病情危重患者处于应激状态,不管是否患有糖尿病,常常伴有高血L糖.严重高血糖与死亡率增加有关.近年来对危重患者的血糖控制标准进行了许多有益的研究.初期观察发现血糖控制完全止常化(4.1~6.1mmol/L)能降低危重患者的死亡率和并发症发生率,被大多数国家和地区的疾病指南所接受并实施;而后续的多项研究则未能'证实上述结果,严格控制血糖组的低血糖发生率明显增加.最近一项大宗病例研究显示血糖控制正常组(4.5~6.0mmol/L)的死亡率明显高于血糖较高组,低血糖的发生率也明显增加.因此目前认为应对危重患者的血糖水平进行适度控制,即血糖>10mmol/L时启动胰岛素治疗,目标范围为7.8~10mmol/L.
危重病、高血糖症、低血糖症、胰岛素、死亡率
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2009-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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