10.3321/j.issn:0577-7402.2008.01.006
移植肾功能延迟恢复的危险因素分析
目的 探讨肾移植术后可导致移植肾功能延迟恢复(DGF)的危险因素.方法 对2005年1月-2007年3月的209例肾移植受者进行回顾性分析,以47例术后发生DGF的患者作为研究组(DGF组),同期162例未发生DGF的患者作为对照组,采用χ2检验对热缺血时间≥10min,术中、术后早期低血压,急性肾小管坏死(ATN),神经钙调素抑制剂(CNI)肾毒性,急性排斥反应(AR),12h≤冷缺血时间≤24h,性别,年龄≥50岁,术前透析方式,移植次数,HLA配型,术后早期尿瘘、输尿管梗阻,术前输血,术前肝炎病毒感染等14个因素进行单因素分析,再对经单因素分析后确定为DGF危险因素者用Logistic模型进行多因素分析,分析各个因素的相对危险度.结果 DGF发生率为22.5%(47/209).2例AR引起者及1例移植肾静脉血栓引起者切除移植肾,其余均恢复正常.与DGF相关的危险因素按其相关度递减依次为ATN,CNI肾毒性,术中、术后早期低血压,AR,热缺血时间≥10min.多因素分析显示,AR,ATN,CNI肾毒性,术中、术后早期低血压等4个因素与DGF密切相关.结论 充分了解肾移植全过程中DGF发生的危险因素有利于临床避免或弱化这些因素的影响,降低DGF的发生率.
肾移植、移植肾功能延迟恢复、危险因素
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R617(外科手术学)
2008-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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