肝脏移植术后急性肺损伤患者的临床观察与处理

摘要：

目的 探讨原位肝移植术后早期发生急性肺损伤的原因及处理方法.方法 以术后早期氧饱和指数低于200作为诊断急性肺损伤的标准.211例患者行原位肝移植术,其中22例死亡,对存活的189例患者术后早期行血气分析及相关检查,分析急性肺损伤与患者原发病以及术中出血量、术后有效循环量的相关性;所有肝移植患者术后均给予氧疗、抗感染、抗排斥反应、保肝、营养代谢支持、利尿与扩血管等综合治疗,根据血气分析及中心静脉压分别调整氧浓度和循环液体量.结果 189例中,146例发生急性肺损伤,占77.5%.经治疗后各脏器功能均恢复正常.发生急性肺损伤与术前肝功能失代偿、术中出血、术后出入量有关.结论 除氧疗外,重视术前对原发病的治疗,术中减少出血,维持血流动力学稳定,同时做好全身支持治疗是预防及减轻急性肺损伤的关键.

关键词：肝移植、呼吸窘迫综合征、成人、重症监护

所属期刊栏目：32

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2007-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：639-640