0.2%罗哌卡因用于上胸段硬膜外麻醉时对肺功能的影响

摘要：

目的观察0.2%罗哌卡因用于上胸段硬膜外麻醉行乳腺手术时对呼吸功能影响;方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者50例,T2～3或T3～4常规硬膜外穿刺向头端置管,注入1%利多卡因5ml或0.2%罗哌卡因5ml为试验量,5min后随即给0.2%罗哌卡因15～20ml,一般首次剂量为25～30ml,麻醉平面扩开后,针刺观察镇痛效果与阻滞平面范围.呼吸功能监测于病人入室后、麻醉后、术毕用英国Medishied RN121潮气量表测定呼吸频率、潮气量、分钟通气量、最大通气量其中25例于麻醉前后采血测血气、乳酸、血糖.术中常规鼻导管吸氧.同时测BP、HR、SpO2、ECG,术毕再测麻醉平面和上肢运动情况.结果 49/50麻醉效果优良占98%,因平面不能扩开而改全麻1例.阻滞范围C5～T8 39例占78%.呼吸频率、潮气量、分钟通气量,最大通气量麻醉后与术前比较,无统计学差异,血气结果均在正常范围.麻醉前后血压平稳,有8例下降幅度＞20%,HR较麻醉前有明显减慢P＜0.05.结论 0.2%罗哌卡因低浓度大容积行上胸段硬膜外麻醉,感觉神经阻滞完善,镇痛效果好,而运动神经影响甚微无呼吸抑制、无缺氧、无CO2蓄积.

关键词：罗哌卡因、高位硬膜外麻醉、乳腺癌根治术、肺功能

所属期刊栏目：30

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2005-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：442-443