慢性肾功能衰竭及接受替代治疗病人并发的结核感染

摘要：

为了解慢性肾功能衰竭(CRF)和接受肾脏替代治疗病人结核感染的发病情况,评价监测血清抗PPD-IgG和预防性抗结核治疗对这类病人活动性结核发生率的影响,作者对1989年4月～2002年9月间收治的CRF病人(n=3 360)并发结核的情况进行了分析.其中1995年1月～2002年9月收治的CRF病人(n=2 382)均接受血清抗PPD-IgG检测,对血清抗PPD-IgG阳性的高危病人进行为期1年的颅防性抗结核治疗.以1989年4月～1994年12月间收治的CRF病人(n=978)作为历史对照(未作预防性抗结核治疗),比较两组活动性结核的发生率.结果提示,CRF病人并发结核的总发生率为2.4%(82/3 360),感染部位主要为肺外结核(75.6%),其中以胸膜结核(20.7%)和淋巴结核(17.1%)最为多见,检测血清或浆膜腔积液抗PPD-IgG的诊断阳性率为58.5%,结核菌DNA-PCR阳性率为24.2%.实验阶段CRF病人结核病的总发生率(1.76%)和播散性结核的发生率(2.3%)均明显低于历史对照组(4.1%和7.5%,P＜0.05).上述结果提示,抗PPD-IgG是早期诊断CRF活动性结核的有效方法,对高危人群进行预防性治疗,有利于降低这类病人活动性结核的发生率.

关键词：肾功能衰竭、慢性、分枝杆菌感染、非典型性

所属期刊栏目：27

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1038-1040