老年瓣膜病的外科治疗

摘要：

总结40例老年心脏瓣膜置换病例，年龄（64.56±3.51）岁。其中2例置换生物瓣，其余均置换机械瓣。行二尖瓣置换术14例，主动脉瓣置换术10例，二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术13例，改良Bentall手术3例。术前常规行冠状动脉造影术，7例证实存在冠状动脉狭窄者同期行冠状动脉搭桥术。 结果死亡2例，其中1例术后早期死于重度低心排，1例术后8个月死于多脏器功能衰竭；1例术后第18天出现Ⅲ度房室传导阻滞，安装永久起搏器；其余患者无严重术后并发症发生。随访4个月～7年，共随访33例，随访率80.25％，心功能均有明显改善，无远期死亡。结果提示：①本组老年瓣膜病行瓣膜置换术，近、远期效果良好，单一的老龄因素已不应视为瓣膜替换术的禁忌证；②老年性瓣膜病患者术前应常规行冠状动脉造影术，对于合并冠状动脉狭窄者，积极行冠状动脉搭桥手术；③老年患者脏器功能储备减退，术后易并发多器官衰竭,防治各种并发症是术后顺利恢复的关键。

关键词：心脏病、老年医学、心脏外科手术

所属期刊栏目：26

分类号：R605

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：413-415