输血对关节置换老年患者认知能力的影响
目的 探讨开放性输血及限制性输血对关节置换老年患者认知能力的影响.方法 选择关节置换的老年患者83例,分为对照组及观察组,分别有41、42例,对照组采用开放性输血,观察组采用限制性输血,分别进行MMSE评分、术后苏醒质量评估及血清炎性因子检测.结果 观察组术后1d MMSE评分较对照组有显著性升高(P<0.05),术后3d未见显著性差异(P>0.05).对照组术后1d出现POCD 3例,观察组出现1例;术后3d对照组出现1例,观察组未出现POCD病例.观察组自主呼吸恢复时间、意识完全清醒时间、拔管时间及Steward苏醒评分较对照组无显著性差异(P>0.05).观察组术后1d TNF-α、IL-17、hs-CRP较对照组均明显下降(P<0.05).结论 限制性输血相对于开放性输血对老年患者认知能力影响较小,这可能与输血后炎性因子水平较低有关.
关节置换、认知能力、老年人、输血方式
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R687.42;B842.1(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2016-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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