前壁心肌梗死急诊介入术后患者微循环障碍的影响因素

摘要：

目的 探讨前壁心肌梗死急诊介入治疗术后患者微循环障碍的影响因素.方法 2015年6月至2017年11月,便利抽样法选取在江苏省苏北人民医院介入治疗的前壁心肌梗死患者123例为研究对象,所有患者术后即刻评估微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance,IMR).将术中测量IMR≥25的患者设为观察组,IMR<25的患者设为对照组.比较两组患者在术前及术中临床资料的差异.在单因素分析的基础上应用Logistic回归多因素分析,评价微循环障碍的独立的危险因素.结果 本组患者术后发生微循环障碍71例,发生率为57.7％.两组患者在术前资料上及术中资料上的差异均有统计学意义(均P<0.05).回归多因素分析提示,糖尿病、高血压病、吸烟史、肌钙蛋白I(troponin I,TNI)峰值、肌酸激酶同工酶MB(creatin kinase-MB,CK-MB)、入院时血糖水平、冠状动脉慢血流是引起微循环障碍的危险因素;而梗死前心绞痛是微循环障碍的保护因子,术中应用抽吸导管、应用替罗非班、应用硝普钠,可改善微循环障碍(均P<0.05).结论 在前壁心肌梗死急诊介入治疗术中,护士要识别并重视高危风险因素,加强病情观察,做好用药护理,从而使患者安全渡过手术期.

关键词：急性心肌梗死、经皮冠状动脉介入术、冠状动脉、微循环障碍

所属期刊栏目：35

分类号：R815(放射医学)

资助基金：苏北人民医院院级科研基金项目yzucms201728

在线出版日期：2018-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：33-36