老年超重患者心脏手术后机械通气潮气量的研究

摘要：

目的：探讨两种方法设置老年超重患者心脏手术后机械通气潮气量的临床效果.方法采用随机数字表法将解放军总医院2014年1－6月在全身麻醉下行心脏开胸手术后返回监护室的老年患者141例分为研究组和对照组,研究组(73例)采用8 ml/kg×标准体质量来设置潮气量,对照组(68例)采用8 ml/kg×实际体质量来设置潮气量.比较两组患者的潮气量、机械通气时间、并发症发生情况,术后返回监护室行机械通气后15 min 和拔除气管插管后20 min 的动脉血气指标,以及需再次调节潮气量设置的具体情况.结果研究组初始潮气量小于对照组,需再次调整潮气量参数的患者比例少于对照组(P ＜0?01)；返回监护室机械通气15 min 后,研究组二氧化碳分压(PaCO 2)高于对照组(P ＜0．01)；拔除气管插管后20 min,研究组 pH 值小于对照组(P ＜0．01)；对照组中需要再次调整潮气量者的体质量及初始潮气量均明显大于未调整者(P ＜0．05),调整后的潮气量明显小于调整前(P ＜0．01)；两组患者均未发生肺损伤、低氧血症及高碳酸血症等并发症.结论根据标准体质量设置潮气量可有效降低老年超重患者过度通气的风险并取得较好的通气效果,同时能减轻医护人员工作量,为临床工作的改进提供了有益的尝试.

关键词：老年患者、超重、心脏手术、机械通气、标准体质量、潮气量

所属期刊栏目：33

分类号：R473.6(护理学)

在线出版日期：2016-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：23-26