护理病历中存在的问题及对策

摘要：

@@ 护理病历是指护理人员按照护理程序及医嘱,对患者住院期间实施整体护理过程的客观、真实、及时、全面、准确、动态的记录.<医疗事故处理条例>的颁发与实施,以及举证责任倒置的规定,为护理病历赋予了新的内涵,一份客观、完整的护理病历对维护医患双方利益必不可少.因此,规范护理病历的书写对进一步完善病历管理、防范和妥善解决医疗纠纷具有重要意义. 为此,我院对2007年1月至2009年12月归档的1563份护理病历中存在的问题进行了总结,并提出改进措施,现报道如下.

关键词：护理病历、存在问题、对策

所属期刊栏目：27

分类号：R197.323(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2010-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：947-948