10.3969/j.issn.1008-9993.2001.02.046
高危前列腺增生患者术前评估与指导
运用整体护理程序加强对高危前列腺增生患者术前评估与指导,可降低术后并发症的发生,使患者获得了最佳的康复效果。(1)护理评估,护理评估主要包括生理、心理和社会三个方面。生理评估,高危患者由于衰老情况不同,术后合并症易诱发,甚至危及生命,因此要注意其护理、生理上的特殊性为主要的术前护理目标。长期吸烟、嗜酒的患者,讲明对原发病及手术的影响,劝其术前戒烟。糖尿病患者合理饮食,按时用药,控制血糖。心理评估是判定患者对手术的心理耐受性及精神状态。对因手术知识缺乏而恐惧、焦虑的患者可通过术前教育,患者之间相互交流等形式,增加了解,减轻心理负担,配合治疗,在良好的状态下接受手术。社会评估是了解患者的生活方式,家庭经济状况及亲属对患者疾病的态度,患者有无失落感、孤独感和忧郁感。针对评估的阳性结果制定护理计划。术前指导:(1)呼吸功能训练,术前两周戒烟,每天晨晚间做深呼吸运动,每次20min,增强肺活量,进行有效的咳嗽捧痰训练。帮助患者学会正确的咳嗽方法,预防呼吸道阻塞及肺内感染。可同时给予术前呼吸道净化。(2)心脑疾病患者要注意监测血压及心电图变化,指导患者合理使用降压药,稳定情绪,避免紧张、激动,减少探视。保证充足的睡眠。(3)改善全身状况,提高机体的耐受力。患者由于长期多病,全身营养状况差。体质弱,指导患者高热量,高蛋白、高维生素、易消化饮食。对胃纳差,进食少的患者可采用静脉补充高营养物质,以提高组织修复和抗感染能力。对糖尿病患者注意饮食监督,控制血糖,避免影响伤口愈合或引起术后感染。(4)由于术后需留置管道,多需卧床3~7 d,术前指导患者床上功能锻炼,如床上排尿、排便及四肢的生理功能活动,预防术后静脉栓塞等并发症。
高危前列腺增生、糖尿病患者、护理评估、术后合并症、心理和社会、术前指导、手术、生理、控制血糖、呼吸道阻塞、家庭经济状况、饮食、术后并发症、深呼吸运动、抗感染能力、组织修复、状态、知识缺乏、预防、营养状况
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R69;R97
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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