10.3969/j.issn.1674-3245.2021.01.001
射血分数保留性心力衰竭相关生物标志物概述
既往对心力衰竭的研究将左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)在45%~50%之间的心力衰竭描述为舒张性心力衰竭.随着研究的深入发现,不仅有些心力衰竭患者没有LVEF明显下降的表现,而且在一些LVEF < 35%的收缩性心力衰竭患者中也同样存在心脏舒张功能的损伤."舒张性"一词已然不适用于描述心力衰竭的分类,"2016欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭指南"将LVEF ≥ 50%的心力衰竭描述为射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)[1].HFpEF在心力衰竭总数中约占50%,其预后并不比射血分数下降的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)更好.随着社会老龄化的加剧,HFpEF将对公共卫生健康造成严重影响,因此对HFpEF的早期诊断和及时评估其预后显得尤为重要.最新的"2019欧洲心脏病学会心力衰竭协会(ESC-HFA)共识"推荐将HFA-PEFF诊断评分用于HFpEF的诊断中,但现有的诊断标准和检查手段仍不能便捷的对HFpEF做出快速准确的判断,有时仍需进行有创的血流动力学检查和/或有创/无创的运动负荷试验以明确诊断[2].越来越多的研究发现一些生物标志物在HFpEF中有着不同于其他类型心力衰竭的表达差异,对HFpEF有重要的诊断和预后价值.近年来,一系列新型生物标志物为临床医生在HFpEF的病理生理机制、诊断、预后等方面提供了重要信息,本文将对HFpEF相关生物标志物进行综述.
射血分数保留性心力衰竭、生物标志物、诊断、预后
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R541(心脏、血管(循环系)疾病)
军队保健专项课题17BJZ48
2021-03-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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