10.3969/.issn.1674-3245.2013.04.002
经颅多普勒超声对颈内动脉颅内段狭窄的诊断价值评估
目的 评估经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉(ICA)颅内段狭窄的诊断价值.方法 对2011~2013年某院神经内科收治的329例首发症状为短暂性脑缺血发作(TIA)或脑卒中且具备脑血管狭窄危险因素的患者,在发病3d内先后行TCD及计算机断层扫描血管造影术(CTA)检查,进行自身对照,比较两种方法之间的差异;以CTA为诊断标准,确定ICA颅内段狭窄的血管条数,然后对CTA证实ICA颅内段狭窄的患者的TCD资料进行回顾分析,分别计算TCD诊断不同程度ICA颅内段狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度并分析TCD诊断颅内动脉病变的价值.结果 (1)对颈内动脉颅内段狭窄病例,TCD敏感性是81.3%,特异性是94.3%,阳性预测值是70.9%,阴性预测值96.7%,准确度92.4%.(2)侧支循环开放,重度狭窄患者75.8%存在侧支循环开放,中度及轻度狭窄患者未见侧支循环开放病例.(3)对诊断ICA颅内段狭窄,TCD与CTA相比,差异无统计学意义.结论 TCD对ICA颅内段重度狭窄、闭塞的患者具有较高的诊断价值,可作为筛查颈内动脉颅内段狭窄的首选检查手段,可作为血管内支架置入血管成形术术前筛查及术后复查的手段.
颈内动脉、经颅多普勒超声、计算机断层扫描血管造影术
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R445(诊断学)
四川省乐山市科技计划立项13SZD148
2016-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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