10.16352/j.issn.1001-6325.2023.09.1423
评价具有CD20-或CD20+特征的t(11;14)骨髓瘤患者临床疗效差异性
目的 评价未经自体干细胞移植的具有t(11;14)/CD20-或CD20+特征的多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效差异性.方法 收集 2016 年至 2022 年 1 月于内蒙古医科大学附属医院就诊的 95 例初诊患者,并纳入开放性临床观察.入组分为:t(11;14)/CD20-或CD20+组和具有其他低危遗传学特征的对照组,3 组同时接受硼替佐米为主的诱导和来那度胺为主的巩固/维持治疗.结果 t(11;14)/CD20-特征的患者对硼替佐米诱导治疗反应差,3 组总缓解率分别为 11.1%、84.0%和 85.2%(P<0.01);来那度胺能够提高t(11;14)/CD20-患者缓解率,使其与t(11;14)/CD20+和其他低风险组治疗反应率相当(总缓解率分别为 77.8%、92.0%和 93.4%,P>0.05).生存分析显示,来那度胺使t(11;14)/CD20-和CD20+以及其他低危风险组的临床生存率差异无统计学意义[4 年无进展生存率(PFS)分别为 75.0%、77.1%和84.2%,4 年总生存率(OS)分别为75.0%、88.5%和90.4%].含有来那度胺治疗方案所引起的相关不良事件是可耐受的,粒细胞缺乏症、周围神经病变和 3/4 级感染发生的患者分别为 3.2%、8.4%和 15.8%.结论 对具有t(11,14)/CD20-特征的MM患者,硼替佐米治疗效果不佳,但来那度胺能够进一步提高其PFS和OS,使其和他细胞遗传学低风险的患者,获得相似的远期生存.
多发性骨髓瘤、t(11、14)、硼替佐米、来那度胺
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R551.3;R73(血液及淋巴系疾病)
内蒙古自然科学基金项目;内蒙古医科大学面上项目
2023-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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