超低温保存同种异体带瓣管道在肺动脉闭锁手术中的应用
目的 观察同种异体带瓣管道(同种异体带瓣主动脉或肺动脉)应用于肺动脉闭锁根治手术中的治疗效果.方法 2005年10月至2014年5月,清华大学附属第一医院在17例肺动脉闭锁合并室间隔缺损的手术中用超低温保存的同种异体带瓣管道重建右室流出道.所有病例均为肺动脉闭锁合并室间隔缺损.主动脉肺动脉分流术后7例,肺动脉单源化手术后3例,距离第1次手术平均时间为2.1年.男性患者10例,女性患者7例.年龄1~16岁,平均6.4岁.体质量8~50 kg,平均21.6 kg.同种带瓣肺动脉管道14例,同种带瓣主动脉管道3例,管道直径20~24 mm,平均22.1 mm.结果 术后低心排出量死亡1例,其余16例出院,1例因出现完全房室传导阻滞于术后1个月植入永久起搏器.随访6个月到8.5年,平均为4.5年.随访的16例中,中度肺动脉瓣反流1例,中度三尖瓣反流3例,轻度肺动脉瓣狭窄2例.15例未见明显肺动脉瓣反流.2例分别于第5、7年出现肺动脉跨瓣压差64、58 mmHg.带瓣管道完好率为68.8%,无随访死亡病例.结论 作为右室流出道重建材料,同种异体带瓣管道应用于肺动脉闭锁矫治手术能取得良好的疗效.
先天性、肺动脉闭锁、同种、移植
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R654.2(外科学各论)
2015-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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