镇痛／伤害性刺激指数指导瑞芬太尼在全麻腰椎后路手术中的应用

摘要：

目的：评估镇痛／伤害性指数（ ANI）指导瑞芬太尼在全麻腰椎后路手术中应用的可行性。方法将60例择期行后路腰椎椎板切除减压内固定术的患者随机分入ANI组或对照组，均采用瑞芬太尼－丙泊酚靶控输注，ANI组根据ANI值（50～70）调整瑞芬太尼靶浓度，而对照组根据心率、血压等调整。记录麻醉药物使用量、术中不希望事件（高血压、低血压、心动过速、心动过缓和体动反应）发生次数及干预措施（阿托品、麻黄素、艾司洛尔、乌拉地尔和快速扩容等）使用情况，记录苏醒时间及疼痛评分，有无术中知晓、恶心呕吐等。结果与对照组比较，ANI组瑞芬太尼用量、低血压和心动过缓发生次数下降（P＜0．05），乌拉地尔使用次数增加而快速扩容次数减少（P＜0．05），其余指标两组比较无差异。结论在全麻腰椎后路手术中，应用ANI指导麻醉可以减少瑞芬太尼用量，术中血流动力学更加平稳。

关键词：镇痛/伤害性刺激指数、心率变异性、脑电双频谱指数、全身麻醉

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：北京大学第三医院临床重点项目63531－03

在线出版日期：2015-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1341-1345