脑电双频谱指数监测硬膜外麻醉的镇静作用及其对丙泊酚镇静作用的影响

摘要：

目的 利用脑电双频谱指数(BIS)来研究硬膜外麻醉的镇静作用,以及硬膜外麻醉对丙泊酚镇静作用的影响.方法 40例全麻下择期腹部手术的患者随机分为2组(n=20):对照组和实验组.常规监测BIS,行硬膜外置管,给实验组硬膜外予1％利多卡因5 mL作为试探量,8 min后给予追加量为1％利多卡因和0.5％罗哌卡因的混合制剂5～ 10 mL;给对照组硬膜外予(5+8)mL 0.9％氯化钠注射液.记录硬膜外注射前、首次注射8、15和30 min后的BIS、MAP、HR和Sp02.首次硬膜外注射30 min后,靶控输注丙泊酚(初始血浆靶浓度4 μg/mL)行全麻诱导,盲法记录BIS首次达50时的丙泊酚效应室浓度.之后输注瑞芬太尼并给予罗库溴铵完成气管插管.结果 实验组和对照组的患者在硬膜外注射后的30 min内均没有观察到BIS的显著变化,两组间在各时间点上BIS值无显著性差异.实验组BIS 50时的丙泊酚效应室浓度显著低于对照组(P＜0.05),分别为2.1±o.5 μg/mL和2.5±0.5 μg/mL.结论 单纯硬膜外麻醉没有可被BIS监测到的镇静作用,但联用丙泊酚时,可强化丙泊酚的镇静作用.

关键词：监测、双频谱指数、麻醉、硬膜外、二异丙酚

所属期刊栏目：33

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2013-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1293-1296