妊娠合并宫颈浸润癌14例临床分析
目的 分析妊娠合并宫颈浸润癌患者的临床特点、治疗方案及母婴结局.方法 回顾性分析自2005年1月至2012年1月北京协和医院收治的妊娠合并宫颈浸润癌患者14例,总结其临床特点、治疗方案及生存情况.结果 14例患者中肿瘤诊断时早孕期4例(29％),中孕期7例(50％),晚孕期3例(21％).所有早孕期(4/4,100％)及绝大部分中孕期(6/7,86％)患者一经诊断即放弃胎儿开始规范肿瘤治疗,1例中孕27周的Ⅰ B1期患者延迟治疗至孕37周行剖宫产,产后42 d行宫颈锥切术；3例晚孕期患者中,1例延迟治疗3周至孕32周行剖宫产后开始肿瘤治疗,1例先期化疗1程后于孕34周剖宫产分娩后开始肿瘤治疗,1例孕33+6周的ⅡA2期患者行剖宫产分娩后直接放化疗.14例患者中2例失访,7例无瘤生存,5例复发死亡,中位无瘤生存时间为10个月(6 ～57),3年及5年无瘤生存率分别为70.1％及46.8％.分别计算不同孕期、肿瘤分化程度、肿瘤大小、肌层浸润深度患者5年无瘤生存率,Log-rank检验显示差异无统计学意义.本研究共分娩4例新生儿,3例存活.结论 妊娠期宫颈癌的特点是虽然大部分有阴道出血症状但仍诊断较晚,预后较差,应强调孕期阴道检查；所有患者应根据肿瘤期别及妊娠孕周采用高度个体化治疗方案,以获得良好的母婴结局.
宫颈癌、妊娠、手术、放疗、化疗、生存分析
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R737.33(肿瘤学)
2013-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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