10.19435/j.1672-1721.2023.23.023
双孔腹腔镜下悬吊技术在高位直肠癌根治术中的应用观察
目的 研究双孔腹腔镜下悬吊技术在高位直肠癌根治术中的应用效果.方法 选取 2019 年 2 月—2021 年 2 月于江西医学高等专科学校外科教研室进行高位直肠癌根治术的 62 例患者,应用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各 31例.2 组均于双孔腹腔镜下进行手术治疗,对照组术中常规建立二氧化碳(CO2)气腹,观察组采取悬吊技术进行手术.比较 2 组手术指标(术中出血量、肛门排时间、淋巴结清除数目、手术时间);统计 2 组麻醉前(t1)、开腹前(t2)、开腹后 30 min(t3)、开腹后 60 min(t4)血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、二氧化碳分压(PaCO2)]并进行比较;比较 2 组术前 1 天、术后 1 d及术后 7 dT淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平;比较 2 组术后复发、高碳酸血症、吻合口瘘、感染等并发症发生率.结果 2 组淋巴结清除数目与手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量,肛门排气时间,t2、t3、t4 时间点DBP、PaCO2,并发症发生率均明显低于对照组,观察组t2、t3、t4 时间点HR、SBP,术后 1 d、术后 7 d CD3+、CD4+、CD8+水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 双孔腹腔镜下悬吊技术可有效避免CO2 对心肺功能的损伤,减轻对机体免疫功能的影响,减少术后并发症的发生,且不影响术后患者恢复,可在临床应用.
双孔腹腔镜、悬吊技术、高位直肠癌根治术
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R615(外科手术学)
2023-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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