10.19435/j.1672-1721.2023.22.032
磁共振血管造影与经颅多普勒超声检查在诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄中的价值比较
目的 比较磁共振血管造影(MRA)检查与经颅多普勒超声(TCD)检查在诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄中的应用价值.方法 纳入 2020 年 6 月—2022 年 2 月东莞市寮步医院收治的 60 例脑梗死患者,所有患者均先接受TCD检查,并于TCD检查后 3 d内完成MRA检查.以数字减影血管造影(DSA)检查结果作为诊断"金标准",分析MRA、TCD在脑梗死患者颅内动脉狭窄中的诊断价值及与DSA诊断的一致性.结果 60 例患者经DSA检查检出25 例颅内动脉狭窄,其中轻度狭窄 9 例,中度狭窄 5 例,重度狭窄 3 例,闭塞 8 例;经MRA检查检出颅内动脉狭窄共28 例,包括轻度狭窄 7 例,中度狭窄 8 例,重度狭窄 4 例,闭塞 9 例;经TCD检查检出颅内动脉狭窄共 24 例,包括轻度狭窄 8 例,中度狭窄 4 例,重度狭窄 2 例,闭塞 10 例.MRA在检查脑梗死患者颅内动脉狭窄中诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为 96.00%、88.57%、91.67%、85.71%、96.88%,与TCD检查的 76.00%、85.71%、81.67%、79.17%、83.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kappa检验显示,MRA检查与DSA检查的一致性良好(Kappa值=0.831,P<0.001),TCD检查与DSA检查的一致性尚可(Kappa值=0.621,P<0.001).结论 MRA与TCD检查在脑梗死患者颅内动脉狭窄诊断中均有较高的应用价值,但MRA检查与DSA诊断一致性更高,可将MRA作为首选影像学方法.
脑梗死、颅内动脉狭窄、磁共振血管造影、经颅多普勒超声
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R445.1(诊断学)
2023-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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