10.19435/j.1672-1721.2023.08.016
单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的效果比较
目的 比较单纯修补术与胃大部切除术在急性胃穿孔治疗中的效果.方法 选取东港市中心医院2019年8月—2020年6月诊治的急性胃穿孔患者102例,以随机数字表法分为2组,对照组应用胃大部切除术治疗,观察组应用单纯修补术治疗.对比2组患者的手术时间、术后并发症发生率、术后住院时间、术后1年胃穿孔复发率.结果 观察组的手术时间、术后首次排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、术后住院时间均比对照组短(P<0.05);且观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率1.96％,低于对照组的13.73％(P<0.05);观察组术后3 d、5 d的胃肠激素指标血清胃动素(MTL)、抑胃多肽(GIP)、胃泌素(GAS)和血管活性肠肽(VIP)水平均高于对照组(P<0.05);观察组术后7 d的营养状况指标血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)水平均高于对照组(P<0.05);术后随访1年,观察组的胃穿孔复发率7.84％,高于对照组的0.00％(P<0.05).结论 单纯修补术在急性胃穿孔患者中应用具有创伤小等优点,有助于调节术后胃肠激素指标,促进胃肠功能恢复,利于改善术后短期机体营养状况,但是复发率高,而胃大部切除术虽然手术创伤大,但是术后复发率低,临床医师应结合患者的病情合理选择术式.
急性胃穿孔、胃大部切除术、单纯修补术、胃肠激素、复发率、营养状况
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R656.6+1(外科学各论)
2023-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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