10.19435/j.1672-1721.2022.32.007
丙泊酚闭环TCI在输尿管软镜下钬激光碎石术中对患者血流动力学的影响
目的 研究丙泊酚闭环靶控输注麻醉(TCI)在输尿管软镜下钬激光碎石术中对患者血流动力学的影响.方法 选择2021年2月—2022年1月于本院行输尿管软镜下钬激光碎石术的60例输尿管结石患者作为研究对象,根据麻醉方式分为2组,将30例接受丙泊酚手控输注麻醉的患者纳入对照组,将30例接受丙泊酚闭环靶控输注麻醉的患者纳入观察组.观察2组患者手术期间血流动力学指标变化,对比手术前后认知功能、术后恢复情况.结果 2组麻醉开始前(T0)、注药完毕后2 min(T1)、完毕后5 min(T2)、完毕后10 min(T3)、完毕后15 min(T4)、完毕后30 min(T5)时心率(HR)水平对比;2组T0、T1、T2、T5时收缩压(SBP)水平对比;2组T0、T5时舒张压(DBP)水平对比;2组T0~T5时平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)水平对比差异均不显著(P>0.05).观察组T1、T2时DBP水平低于对照组;T3、T4时SBP及T3、T4时DBP水平高于对照组,差异显著(P<0.05).手术前,2组简易智力状态检查量表(MMSE)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d及3 d,观察组MMSE评分均显著较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6 d观察组MMSE评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在输尿管软镜下钬激光碎石术中使用丙泊酚闭环TCI麻醉对患者血流动力学的影响更低,且认知功能影响更小,能够保障术后更快苏醒及加快自主呼吸恢复速度.
输尿管结石、丙泊酚、闭环靶控输注、血流动力学、认知功能
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R693.4(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
赣州市指导性科技计划项目GZ2021ZSF783
2022-12-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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