10.19435/j.1672-1721.2022.22.027
产前胎儿硬脑膜窦畸形磁共振征象分析
目的 分析产前胎儿硬脑膜窦畸形(DSM)磁共振征象.方法 回顾性分析2018年1月-2020年1月期间本院经常规超声检查初诊为疑似胎儿DSM的50例孕妇的临床资料,所有孕妇产前均给予磁共振诊断,以引产后病理解剖及产后随访结果为金标准,分析产前磁共振诊断胎儿硬脑膜窦畸形的价值,并分析产前胎儿硬脑膜窦畸形的磁共振征象.结果 经引产后病理解剖及产后随访结果证实,50例疑似胎儿DSM中共检出20例DSM,占比40.00％;以引产后病理解剖及产后随访结果为金标准,磁共振诊断胎儿DSM的敏感度为85.00％(17/20),特异度为 93.33％(28/30),准确度为 90.00％(45/50),阳性预测值为89.47％(17/19),阴性预测值为93.33％(28/30),与引产后病理解剖及产后随访结果一致性好(Kappa=0.790,P＜0.05).DSM磁共振征象:17例胎儿的枕部颅板下窦汇区可见囊状扩张,并延伸至相邻静脉窦,邻近上矢状窦后部及直窦亦可见不同程度扩张,冠状位及轴位磁共振影像可见楔形病灶,边缘略隆起或平直,矢状位磁共振影像可见新月形或纺锤状病灶,且病灶T1呈等或稍高信号,T2呈等或稍高信号;15例胎儿可见类圆形偏心性血栓信号影,偏于囊性肿物侧壁上,T1呈高信号,呈T2呈低信号;9例可见血栓周边含铁血黄素沉积,呈环形异常信号区,T1、T2呈低信号;2例病灶向前延伸至右侧颞部,右颞叶脑组织受压变形,1例两侧额颞部硬膜血管呈团状增粗、扩张;3例存在明显占位效应,邻近脑实质及小脑受压向前移位;2例明显可见双侧脑室及第三脑室扩张积水.结论 磁共振可提高产前胎儿DSM诊断准确度,且胎儿DSM磁共振征象特征典型,临床可依据磁共振征象来诊断DSM.
硬脑膜窦畸形、产前磁共振、征象、诊断
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R455.2(治疗学)
2022-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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