在线付费诊疗服务对线下诊疗服务改善的溢出效应

摘要：

由于当前庞大的就医需求,中国线下医院、医生诊疗压力普遍较大,医疗资源在不同地区间的分配也不均衡,由此产生的医患矛盾日益严峻.随着"互联网 +"计划的推广,互联网诊疗迅速发展成为线下就诊过程中医患辅助管理的新兴渠道.
为了解在线诊疗服务对线下诊疗的影响和机制,整合有关医疗服务质量、医疗信息技术的影响和空间溢出效应等方面的研究和理论,建立在线付费诊疗对线下诊疗服务影响的理论模型,并进行实证研究,同步检验在线付费诊疗资源在区域内的溢出效应及其异质性.基于 2010年至 2017年长江三角洲地区的上海市、江苏省、浙江省、安徽省及其所属的 41个地级市线下医疗服务数据,以及中国国内领先的互联网诊疗平台上长三角地区的互联网诊疗数据,采用描述性统计、相关性检验和多元回归分析等研究方法进行实证分析,并利用变更数据维度和引入滞后期等手段进行稳健性检验.
研究结果表明,①互联网诊疗平台上提供的付费诊疗服务显著降低当地医院的线下服务压力和医生的人均诊疗负担,在医疗资源能力较充足的地区这种分流缓解效果更为明显;②提供在线付费诊疗服务能适度降低患者的医疗负担,在医疗资源能力较为不足的地区这种辐射效应影响更为明显;③优质医疗资源借助互联网诊疗平台在区域内具有正向溢出效应,其中,提供给来自同省和同省其他城市患者的付费诊疗服务均能显著降低医生所在城市的线下医院服务压力、医生诊疗压力和当地居民的医疗支出,进而减少患者跨地区求诊的可能性,而区域内医疗资源相对薄弱的地区享受到的平台医疗资源的溢出红利更为明显.
研究结果揭示了互联网诊疗的社会价值,并就地域上的溢出效应差异进行详细分析,梳理出具体的作用机制,对区域内医疗健康发展、在线诊疗平台搭建以及医患共同参与具有重要的借鉴指导价值.

关键词：医疗健康、互联网诊疗、在线付费诊疗服务、溢出效应、诊疗压力、医疗负担

所属期刊栏目：36

分类号：F713.36(国内贸易经济)

在线出版日期：2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共15页

页码：66-80