高疫苗覆盖率下发生水痘暴发的流行因素研究

摘要：

目的 探索l剂次水痘疫苗高覆盖率下水痘暴发的流行因素及1剂次水痘疫苗的保护效果,为控制水痘暴发疫情、调整优化水痘免疫策略提供科学依据.方法 采用1∶2配对病例对照研究,对2018年发生于江苏省苏中地区一中心小学的一起水痘暴发疫情开展流行病学调查.水痘暴发的流行因素分析采用条件Logistic逐步回归分析.结果 该疫情共持续14 d,共报告水痘确诊病例45例,其中突破病例占71.1％.突破病例的发热情况、出疹程度、病程与无免疫史病例相比均较轻(均有P＜O.05).条件Logistic回归分析提示,参加课外辅导机构(OR =2.6,95％ CI:2.0 ～ 3.2),有兄弟姐妹(OR =2.5,95％ CI:2.1～4.3),无水痘疫苗接种史(OR =2.7,95％ CI:2.4 ～4.2),与水痘患者接触史(OR =2.4,95％ CI:1.1 ～5.3)是水痘暴发的流行因素.接种年限＞5年,初次免疫年龄＜15月龄是发生突破病例的潜在危险因素(均有P＜0.05).1剂次水痘疫苗的总体保护效果为77.9％(95％ CI:53.3％ ～92.1％).结论 突破病例临床症状较轻,1剂次水痘疫苗不足以控制水痘暴发疫情,其疫苗保护效果有限.建议采用2剂次水痘免疫策略.

关键词：水痘疫苗、疫苗保护效果、突破病例

所属期刊栏目：23

分类号：R181(流行病学与防疫)

资助基金：江苏省333高层次人才培养工程BRA2017538;江苏省医学重点学科建设项目ZDXKA2016008

在线出版日期：2019-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：417-420,463