2型糖尿病患者血糖控制与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

摘要：

目的 探讨社区2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系.方法 对北京市3个农村社区40岁及以上T2DM患者进行糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)及血生化指标的检测、CIMT测量、其他体格检查以及一般人口学资料的问卷调查.以HbA1c为血糖控制指标,分析其与CIMT的相关性.结果 本次分析共纳入720名T2DM患者,平均年龄为(59.06±7.50)岁,中位糖尿病病程6.3年.相关性分析显示CIMT与HbA1c呈正相关(rs =0.182,P＜0.001).血糖控制良好组(HbA1c ＜6.5％)、控制一般组(6.5％≤HbA1c ＜8.0％)和控制不良组(HbA1c≥8.0％)CIMT增厚率分别为21.98％、28.94％和38.11％(x2=13.78,P=0.001).Logistic回归显示,调整年龄、性别、心脑血管病史、血压、血脂、糖尿病用药及病程因素后,HbA1c仍为CIMT增厚的危险因素(OR=1.18,95％ CI:1.07～1.31);与血糖控制良好组相比,血糖控制不良仍为CIMT增厚的危险因素(OR =2.17,95％ CI:1.34～3.51).结论 T2DM患者血糖控制水平与CIMT显著相关;HbA1c≥8.0％可能为T2DM患者动脉粥样硬化的危险因素,且作用独立于血压、血脂水平.

关键词：糖尿病、2型、动脉粥样硬化、危险因素

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分类号：R587.1;R181.2(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：国家自然科学基金81230066,81102177,81473043

在线出版日期：2016-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：647-651