肿瘤患者应用植入式静脉输液港与中心静脉置管效果的Meta分析

摘要：

目的 运用Meta分析的方法评价国内植入式静脉输液港(venous access port,VAP)与外周深静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)技术在恶性肿瘤患者应用中的穿刺成功率、导管留置时间≥1年的患者比例以及并发症的发生率.方法 搜索CBM、CNKI、万方及维普数据库,纳入有关植入式静脉输液港技术和中心静脉置管术的随机对照研究(randomized controlled studies,RCT).采用Jadad评分评价研究质量,运用STATA 12.0软件对相关数据进行Meta分析.结果 本研究共纳入11篇RCT,包括1 016例患者.Meta分析结果显示:采用VAP的患者一次穿刺成功率和采用PICC的患者相近(OR=1.172,95％ CI:0.643 ～2.138,P=0.604);采用VAP的患者导管留置时间≥1年的比例要高于采用PICC的患者(OR=40.045,95％ CI:18.349 ～87.396,P＜0.001).采用VAP患者的并发症发生率低于采用PICC的患者(出血和感染等并发症:OR=0.141,95％ CI:0.084 ～0.238,P＜0.001;导管相关并发症:OR=0.204,95％ CI:0.117 ～0.355,P＜0.001).结论 现有的研究表明,在恶性肿瘤治疗过程中采用植入式静脉输液港效果要优于中心静脉置管,植入性静脉输液港导管留置时间更长,不良反应的发生率更低,值得临床推广.

关键词：导管插入术、中心静脉、穿刺术、手术后并发症、Meta分析

所属期刊栏目：19

分类号：R181(流行病学与防疫)

资助基金：安徽省教育厅自然科学重点项目KJ2010A170

在线出版日期：2015-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1158-1161,1173