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610例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者预后生存分析

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目的 探讨Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)预后的影响因素.方法 回顾性分析2005年1月~ 2010年12月610例NSCLC患者的临床资料,使用Kaplan-Meier法计算生存率,单因素分析用Log-rank检验,多因素分析用Cox比例风险模型.结果 全部病例中位生存时间为12个月,6、12、24和36个月的生存率分别为69.2%、49.5%、27.0%和20.0%.单因素分析中,性别、TNM分期、治疗方案和吸烟史与预后有关(均有P<0.05).多因素回归分析,在控制其他变量的情况下,男性的相对死亡风险比(RR)是女性的1.380倍(P=0.002);以Ⅳ期患者为对照,ⅢA、ⅢB期的患者RR值分别为0.464(P <0.001)、0.846(P =0.145);以对症治疗为对照,手术、化疗、放疗、放化结合、综合治疗的RR值分别为0.951、0.632、0.918、0.572和0.537.以性别作为分层因素进行回归分析,TNM分期、治疗方案及吸烟史与男性的预后有关,女性仅TNM分期影响预后.结论 性别、TNM分期以及治疗方案是影响Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者预后的独立因素.吸烟史是影响男性NSCLC患者预后的独立因素.Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者首选综合治疗.

癌、非小细胞肺、化学疗法、辅助、回归分析

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R195.1;R734.2(保健组织与事业(卫生事业管理))

国家自然科学青年基金31000539;南通市科技局资助项目s10921

2015-02-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1674-3679

34-1304/R

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2015,19(1)

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