不同麻醉方式对后腹腔镜手术患者血栓前状态相关因子释放的影响
目的 本研究旨在丙泊酚及七氟醚麻醉方式下,观察后腹腔镜手术患者血栓形成相关因子释放及凝血功能的变化.方法 截取我院2015年1月～2016年1月共60例择期行后腹腔镜手术患者,运用随即数字表将患者随机均分为丙泊酚组(A组)、七氟醚组(B组).在给予相同麻醉诱导后,A组麻醉维持为静脉持续泵注丙泊酚4～12mg/kg-1/h-1及靶控输注瑞芬太尼10 μ g/kg-1/h-1;B组麻醉维持为吸入七氟醚2.0％～3.0％及靶控输注瑞芬太尼10 μ g/kg-1/h-1.两组术中BIS监测均维持在40～50,均用药至手术结束前5min停药.分别在麻醉诱导成功后(T1)、气腹后30min(T2)、60min(T3)、90min(T4),采肘静脉血检测T1、T4时活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT);采股动脉血测定血浆中血栓烷素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、D-二聚体及Hb浓度.结果 麻醉诱导后,两组ET-1、TXB2及D-二聚体的浓度均显著上升(P＜0.05),且以A组上升明显(P＜0.05).APTT、PT组间各时间点差异比较无统计学意义.T4时,两组PT较T1时均显著减短(P＜0.05).结论 七氟醚在后腹腔镜手术中对减少机体释放ET-1、TXB2及D-二聚体的效果比丙泊酚好.
丙泊酚、七氟醚、凝血功能、腹腔镜手术
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R614(外科手术学)
2017-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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