前路一期钛网植骨内固定治疗上胸段结核合并截瘫
目的 探讨经右侧胸腔一期钛网植骨内固定治疗上胸椎结核合并截瘫的可行性及疗效.方法 自1998年1月～2007年4月我院共收治上胸段结核合并截瘫10例,男4例,女6例；年龄26～70岁,平均45.2岁；发病12～18个月,平均14个月；临床表现为胸背部疼痛及后凸畸形,肋间神经痛.T2-31例,T3-44例,T3-65例.ASIA分级:C级8例,D级2例.CT和MRI显示有脓肿、死骨、坏死组织压迫硬膜囊.术前常规使用异烟肼、复合利福平、链霉素、吡嗪酰胺或乙胺丁醇四联抗痨3～6周.T2-31例采用胸前侧切口,其余均采用经右侧胸腔一期钛网植骨内固定术,6例双钉单棒内固定系统,4例钛钢板内固定系统.术后继续抗痨12个月.结果 手术时间2.5～3.5h,平均3h,手术失血500～1000ml,平均600ml.所有患者切口一期愈合,无其它并发症发生.术后患者均降至E级,肋间神经痛恢复.术后随访24～96个月,平均48个月,所有患者血沉正常,钛网及内固定稳定融合,无一例复发.脊柱畸形不满意.结论 采用经右侧胸腔一期钛网植骨内固定治疗上胸椎结核合并截瘫是目前安全有效的治疗方法,并发疗少.
胸椎、结核、脊柱、脊髓压迫症
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R529.2(结核病)
2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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