经尿道膀胱镜联合膀胱造瘘治疗膀胱巨大结石疗效
目的:探讨经尿道膀胱镜联合膀胱造瘘治疗膀胱巨大结石方法和疗效.方法:在我院于2016年1月至2021年5月收入住院膀胱结石患者中,其中15例结石巨大,膀胱镜下观察结石大小及数目,如果结石较大,约30mm~45mm,使用10.5mm腹腔镜穿刺鞘卡行膀胱造瘘,取出內芯,将引流管塞入鞘卡内,远端放入收集桶,生理盐水持续灌注,钬激光经膀胱镜操作孔将膀胱结石分割呈块状,Ellik冲洗器冲出较小结石,较大结石使用胆囊抓钳通过腹腔镜穿刺鞘卡取出,术后留置膀胱造瘘管、导尿管.结果:15例手术时间30min~60min,平均40min,术后住院3天~7天,术后第一天拔出膀胱造瘘管,术后4天~6天拔出尿管后出院.术后随访1个月~3个月,患者无造瘘口感染,无尿外渗及漏尿,无尿痛、血尿等情况.结论:膀胱镜联合膀胱造瘘治疗膀胱大结石是一种明显缩短手术时间、安全、有效的方式.
膀胱结石;经尿道膀胱镜;膀胱造瘘;腹腔镜穿刺鞘卡;钬激光
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R694.4;R473.6;R730.56
2022-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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