鼓室置管对婴儿期腭裂患者中耳功能障碍的治疗效果

摘要：

目的 比较鼓室置管和鼓膜穿刺术治疗婴儿期腭裂患儿分泌性中耳炎(SOM)的效果,探讨腭裂中耳功能障碍的最佳治疗方法和早期干预时机.方法 19例患SOM伴听力损失的婴儿期腭裂患儿的38耳在唇裂修复术同期行鼓室置管术,平均置管年龄为6.9月龄;15例患SOM的婴儿期腭裂患儿30耳行鼓膜穿刺术,平均穿刺年龄为6.6月龄.术后1周至12个月内于每个月行听性脑干反应(ABR)和声导抗检查作为判断指标,比较两种手术的疗效.结果 38耳鼓室置管术前ABR Ⅴ波平均阈值为55.41 dBnHL,术后1周～12个月的平均值为28.48 dBnHL,术后听力提高26.93 dBnHL.置管术后峰压点平均升高90.72 daPa,坡度;比值法升高0.01,压力范围法降低84.00 daPa,静态声顺值平均升高0.04 mL;B型鼓室图(24耳)转化为A型者19耳,转化率为79.17%.30耳鼓膜穿刺术前ABR Ⅴ波平均阈值为40.63 dBnHL,术后1周为26.50 dBnHL,听力提高14.13 dBnHL.穿刺后1周B型鼓室图(22耳)转化为A型者9耳,转化率为40.91%;穿刺后1月和3月ABR Ⅴ波阈值和鼓室图与穿刺术前比较无统计学差异(P＞0.05).结论 鼓室置管术治疗婴儿期SOM,听力恢复快且疗效稳定,虽有发生并发症的可能,但仍是较好的治疗手段;鼓膜穿刺术在1周内的疗效较好,但复发率高,最好不作为婴儿期腭裂SOM的常规治疗手段.

关键词：婴儿、腭裂、分泌性中耳炎、鼓室置管、鼓膜穿刺

所属期刊栏目：25

分类号：R782.2+2(口腔科学)

资助基金：人事部留学回国人员启动基金2001-119;青岛市科技发展指导计划基金2000-01-43

在线出版日期：2007-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：458-462