口腔念珠菌病患者口内菌株的检出和药敏性观察

摘要：

目的 通过对健康人和口腔念珠菌病患者口内假丝酵母菌(即念珠菌)株的检测和药物敏感性试验,探讨假丝酵母菌的种类及药敏性,并结合制霉菌素局部疗效的观察,初步探讨最小抑菌浓度(MIC)值与临床疗效的关系,为临床用药提供参考.方法 选择61例口腔念珠菌病患者为试验组,43例健康自愿者为对照组,含漱法收集口腔假丝酵母菌标本,采用CHROMagar假丝酵母菌显色培养基对其进行分离鉴定,然后采用NCCLSM27-A微量稀释法测定假丝酵母菌分离株对制霉菌素、酮康唑和氟康唑的MIC值.试验组中选择31例进行制霉菌素治疗,1周后观察临床疗效,并与患者的MIC值作比较.结果 ①试验组和对照组假丝酵母菌检出率分别为78.69%和30.23%,其中白色假丝酵母菌分别占80.70%和92.31%.②白色假丝酵母菌对氟康唑和酮康唑的MIC值均数间无统计学差异(P＞0.05),但唑类药物的MIC值小于制霉菌素.③白色假丝酵母菌对氟康唑、酮康唑和制霉菌素的敏感率分别为95.65%、80.43%和89.13%,少数菌株存在耐药现象.④制霉菌素局部治疗口腔念珠菌病有效率为87.10%,存在少数MIC值与临床疗效结果不一的病例.结论 目前口腔假丝酵母菌感染患者口内菌株的耐药现象并不突出,白色假丝酵母菌对氟康唑、酮康唑、制霉菌素的敏感率均较高;酮康唑和氟康唑MIC值较小,提示临床上用制霉菌素治疗疗效欠佳时可换用唑类药物.MIC值与临床疗效存在一定相关性,但MIC值高低与临床疗效并非完全一致.

关键词：白色假丝酵母菌、真菌药敏试验、口腔念珠菌病

所属期刊栏目：25

分类号：R781.5+4(口腔科学)

资助基金：国家科技攻关计划2004BA720A28

在线出版日期：2007-04-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：37-41