10.3321/j.issn:1000-1182.2001.01.021
根管治疗处理牙髓治疗失败牙的疗效观察
根管治疗是牙髓根尖周病的治疗方法之一,进行根管治疗需要精湛的技术和先进的设备\+\{[1]\}。发达国家对牙髓根尖周病主要采用根管治疗术。目前我国仍多种治疗方法并存,牙髓治疗失败率较高。本文就近年收集的162例牙髓治疗失败患牙进行病因分析、再处理及临床疗效观察。
1 材料和方法
1.1 病例选择
选择1996~1998年间中山医科大学口腔医学院牙体牙髓科就诊的148例、162颗牙髓治疗失败患牙(纵折除外)。出现下述任何一项即为牙髓治疗失败:①治疗后6~24个月出现骨质破坏或骨质破坏区扩大;②瘘管未消失;③治疗6个月后仍诉疼痛和肿胀。患牙原治疗情况及牙位分布见表1。
1.2 方法
再处理:①充分揭开髓顶,清理髓腔、根管。对曾行干髓术者,彻底清除干髓剂及根管内残余牙髓等;曾行塑化治疗者,采用乙二胺四乙酸(EDTA)辅助清除髓室和根管内塑化物等;曾行根管治疗者,用氯仿溶解、去除原充填物。②利用镍钛根管器械(Profile 系列)及超声根管治疗仪(Odontoson M ,丹麦)进行常规法或逐步后退法(弯曲根管)预备根管。③用Spreader侧压器进行不加热侧方加压法充填根管。
牙髓治疗失败患牙经再处理后,充填成功牙每3个月复查1次,作临床检查及X线片复查,随访2年。
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R78(口腔科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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