基于护理质量敏感指标构建中医院临床护理信息数据元的研究

摘要：

目的 探讨基于护理质量敏感指标构建临床护理信息数据元,达到护理信息标准化与共享.方法 通过对压疮、坠床或跌倒、菲计划性拔管、约束其的使用、导尿管相关性尿路感染等10项护理质量敏感指标有关的护理表单及文书分析,采用“自上向下”与“自下而上”相结合的方式,构建护理信息数据元.结果 初步提取856项数据元,其中约17.87％(n=153)的数据元已在国家或行业标准被规范,约17.76％(n=152)数据元的某些属性在国家、行业标准被规范,其余64.37％(n=551)的数据元未在任何标准中被规范.结论 基于护理质量敏感指标构建的临床数据元能为护理质量的信息交换共享和数据统计分析作桥梁,为临床护理信息数据元标准提供示范案例,为提升护理服务质量和质量管理奠定基础.

关键词：护理敏感质量指标、护理信息、数据元、标准构建

所属期刊栏目：32

分类号：R47-05(护理学)

资助基金：国家中医药管理局中医药信息标准研究与制定项目SATCM-2015-XXBZ

在线出版日期：2017-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1635-1637